Pankreatitida – neschopnost trávit tuky

Dobrý den, podle toho, co popisujete – špatné trávení tuků, průjem po jídle, úbytek hmotnosti, slabost a pocit, že se vám nevstřebávají živiny navzdory užívání enzymů – bychom tento problém rozhodně neřešili pouze dalším doplňkem stravy.Pokud slinivka břišní nevytváří dostatek trávicích enzymů, může dojít k tzv. exokrinní pankreatické insufficienci. V takovém případě se špatně tráví především tuky, ale následně může nastat problém i s dostatečným příjmem energie a vstřebáváním vitamínů rozpustných v tucích. Výsledkem může být úbytek hmotnosti, ztráta svalové hmoty, slabost a celkové vyčerpání. Je proto velmi důležité zkontrolovat, jaké pankreatické enzymy užíváte, kolik jednotek lipázy obsahují, kolik tobolek užíváte k hlavnímu jídlu a k menšímu jídlu a kdy přesně je během jídla užíváte. Někdy totiž enzymy nefungují špatně – pouze není správně nastavena jejich dávka nebo načasování. Doporučujeme Vám co nejdříve konzultaci s gastroenterologem, zejména proto, že již hubnete. Podle dosavadních vyšetření může být nutné zkontrolovat funkci slinivky břišní a zároveň vyloučit další příčiny průjmů a malabsorpce.Z laboratorních vyšetření by bylo vhodné znát alespoň krevní obraz, hladinu železa a feritinu, vitamín B12, folát, vitamín D, albumin a celkové bílkoviny, jaterní parametry, glukózu/HbA1c a podle doporučení gastroenterologa také vitamíny A, E a K a další parametry výživového stavu.Tuky bychom navzdory problémům z jídelníčku zcela nevylučovali. Mohlo by to ještě více snížit energetický příjem a urychlit hubnutí. Cílem je nastavit trávení a výživu tak, abyste opět dokázala přijímat dostatek energie a bílkovin.Vzhledem k tomu, že píšete, že nezvládáte ani malé množství rybího tuku, momentálně bychom vám omega-3 nenutili. Stejně tak bychom nezačínali s velkým množstvím dalších doplňků, dokud nevíme, co se u vás skutečně vstřebává.Prosíme, napište nám, jaká je vaše přesná diagnóza slinivky břišní, jaké enzymy užíváte a v jakém dávkování, kolik jste zhubla a za jak dlouhou dobu, váš věk a zda jste podstoupila CT/MR nebo ultrazvuk slinivky břišní a vyšetření pankreatické elastázy ze stolice. Pokud máte výsledky, klidně nám je pošlete. Na jejich základě můžeme zjistit, kde by mohl být problém a co by pro vás mohlo být vhodné jako doplňková nutriční podpora. S pozdravem